Bir Birleşmiş Milletler raporu, iklim krizi, yeni teknolojiler, kentleşme ve eşitsizliklerin azaltılması gibi diğer önemli konuların yanı sıra nüfusun yaşlanmasını küresel bir mega trend olarak tanımladı. Bu konu henüz yapay zeka gibi yeni çağın konusu olarak aynı ilgiyi görmese de nüfusun yaşlanması, derin etkileri olan, gelişen bir gerçekliktir. Hindistan'da bu geçiş en hızlısı olacak; yaşlı nüfusun (60 yaş üstü) toplam nüfusa oranı 2050 yılına kadar %10'dan %20'ye çıkacak. Ülke yaşlanmadan zengin olma fırsatına sahip olmayacak, ancak bu demografik geçişin yanı sıra sanayi ülkesi olma yolunda da ustalaşmak zorunda kalacak. Bununla birlikte, kişinin sosyo-kültürel güçlü yönlerine ve kaynaklarına uygun olan ve hem gençlik getirisinden hem de uzun ömür payından yararlanan kendi benzersiz modelini geliştirme fırsatı olabilir.
Yaş (Unsplash)
NITI Aayog'un son görüş belgesi 'Hindistan'da Yaşlı Bakımı Reformları: Yaşlı Bakım Paradigmasını Yeniden Tasarlamak' günceldir ve yaşlı insanların yaşamlarının önemli yönleri olan sağlık, sosyal, finansal ve dijital alanlardaki büyük boşlukları ve öncelikleri vurgulamıştır. . Odak noktası, haklı olarak, ilgili herkesin (devlet, özel sektör ve sosyal sektör) yeniden tasarlanması ve ortak çaba göstermesidir.
Artık kriketteki en sevdiğiniz maçı izleyebilirsiniz. Her zaman ve her yerde. Nasıl olduğunu öğrenin
Her ne kadar çoğu insan yaşlıları 60 yaş üstü kesim olarak görse de bu hiçbir şekilde homojen değildir. 60 yaşında beklenen yaşam süresi neredeyse 20 yıl olduğundan, 60-70, 70-80 ve 80 yaş üstü olmak üzere üç (veya daha fazla) gruba bakıyoruz. 80 yaş üstü en hızlı büyüyen kesimlerden biri. Özellikle 70 yaş sonrası sağlık ve bakım ihtiyacı artmakta (kronik hastalıklar ve fonksiyon kaybının birleşimi), bakım ihtiyacı ve bakım masrafları da artmaktadır. Daha uzun yaşayan yaşlı kadınlar, birikmiş dezavantajlar ve dulluk nedeniyle daha büyük zorluklarla karşı karşıya kalıyor. Bir diğer önemli hassasiyet ise aile yapısı, yaşam düzenlemeleri ve değişen tercihler nedeniyle “yalnız yaşamak”tır (kentsel alanlarda %10'un üzerinde). Her ne kadar çok sayıda yaşlı insan kırılganlıklarla karşı karşıya olsa da (%50'si yoksulluk sınırının altında, %75'i kronik hastalıklarla, %40'ı işlevsel engelli), uzun yaşam ve sağlık getirisi aynı zamanda büyük bir grubun aktif, sağlıklı ve başarılı olmasıyla da sonuçlanıyor. Çalışmaya, öğrenmeye, gönüllü olmaya ve ana akıma katılmaya devam etmek isteyen yaşlılar. Yaşa uygun bakım ve sağlık hizmetlerinin yanı sıra, 60 yaşından itibaren çalışma, yaşam boyu öğrenme, gönüllü çalışma ve katılımın yanı sıra kendini gerçekleştirmeye yönelik diğer fırsatların da etkinleştirilmesine ihtiyaç vardır.
Aile uzun süredir yaşlıların temel destek kaynağı olmuştur ve Asya bağlamında görev ve kutsama ahlakı bu çerçeveyi ayakta tutmuştur. Ancak bu desteğin çeşitli nedenlerden dolayı baskı altında olduğu açıktır; çocukların taşınması, değerlerin değişmesi, mali baskılar. Yaşlıların tercihleri de değişiyor ve bazıları bağımsız yaşamayı tercih ediyor. Değişen bu sosyo-kültürel gerçekler, aileyi bakım verme rolünde desteklemek ve aile dışında destek sistemleri oluşturmak için özel önlemlerin alınması gerektiğine işaret etmektedir. Üst düzey yaşam ve destekli yaşam (ücretli sektör için özel) ve emeklilik evleri (gönüllü kurumlar ve devlet kurumlarındaki dezavantajlı kişiler için) ilgi görüyor. Ancak politika perspektifinden bakıldığında bu, en iyi ihtimalle tesadüfi bir seçenektir ve arzu edilen bir durum değildir. İstenilen hedef “yerinde yaşlanmaya” (veya evlerde ve topluluklarda) odaklanan politika olmalıdır ve bu, toplum temelli destek ve hizmetlere yatırım yapılmasını gerektirir. Bu, örneğin yaşlı vatandaş derneklerinin güçlendirilmesini, kırsal bölgelerdeki yaşlılar için kendi kendine yardım gruplarını ve yaşlılar için aktif yaşlanma merkezlerinin kurulmasını içerebilir. Topluluk platformları, gençleri topluluk gönüllüleri, destekçiler ve bakıcılar olarak dahil etmekten, nesiller arası bağları ve dayanışmayı geliştirmekten yararlanabilir.
Mevcut 140 milyonluk yaşlı nüfusun çoğunluğu maddi ve mali açıdan güvensiz durumda. Yoksul yaşlılara yönelik primsiz yaşlılık maaşının kapsamı ve miktarı sınırlıdır ve yaşlıların çoğu kayıt dışı sektöre mensuptur ve sınırlı sosyal korumaya sahiptir. Bu nedenle, ürün ve hizmet geliştirmeye yönelik herhangi bir yaklaşım, büyük, düşük gelirli yaşlı nüfusun karşılaştığı sorunları ele almalıdır. Yalnızca ödeme yapan kesime bakıldığında (piyasa tarafından belirlenen fiyatlarla) çoğunluğun dışarıda kaldığı görülmektedir. Sağlık sigortası buna bir örnektir. Raporlara göre yaşlıların yaklaşık yüzde 20'si, hayatlarının en çok ihtiyaç duyduğu bir dönemde sağlık sigortasına sahip. Hükümetin yakın zamanda 70 yaşın üzerindeki herkesi Başbakan-JAY kapsamında kapsayacağını duyurması memnuniyet verici bir hareket. Ancak 60 ila 70 yaş grubu (tüm yaşlıların yaklaşık %60'ı) için çözüm hâlâ bir zorluktur. IRDAI kısa bir süre önce, özel sigorta şirketlerini şikayet ve talepleri ele almak için özelleştirilmiş ürünler ve yaşlı dostu süreçler geliştirmeye teşvik ederken 65 yaş sınırını kaldırmak yönünde dönüm noktası niteliğinde olumlu bir karar aldı. Düşük gelirli yaşlılara yönelik sağlık sigortasının yanı sıra uzun vadeli bakım ve diğer hizmetlerin finansmanına yönelik mekanizmanın hâlâ daha fazla değerlendirilmesi gerekiyor. Nesiller arası katılımlı toplum bakım sistemi modelleri etkili ve verimli bir yaklaşım sağlayabilir ve Japon uzun vadeli bakım sigortası sistemi gibi diğer ülkelerin deneyimleri incelenebilir.
Son yıllarda merkezi hükümet, refah ve güçlendirme politikası doğrultusunda yaşlı vatandaşlara yönelik birçok önemli girişimde bulundu. Aynı zamanda özel sektör ve yaşlanan teknoloji, gümüş ekonomisinin potansiyelinin farkına varıyor ve yaşlılara yönelik ürün ve hizmetler geliştiriyor. Sosyal sektörde, hayırseverlik ve kurumsal sosyal sorumluluk (KSS) yoluyla yaşlı bakımına yönelik finansman şu anda sınırlıdır ancak artmaktadır. Bu gelişmeler, hükümet, özel sektör ve sosyal sektör (GPS) modelleri birlikte çalışarak, her sektörün sorunları geniş ölçekte çözmek ve sistem düzeyinde etki yaratmak için güçlü yanlarını ortaya koymasıyla bir yaşlı bakımı ekosistemi oluşturma fırsatını yarattı.
Bunun önemli bir örneği, Hindistan hükümeti tarafından işletilen Elderline 14567'dir; bu, toplum temelli STK'lar tarafından yönetilen, özel bir vakıf tarafından dikte edilen ve hükümet tarafından finanse edilen bir mimariye dayanan ulusal bir yardım hattıdır. Kovid-19 müdahale aşamasındaki yakınlaşma ve etki, ortak bir yaklaşımın gücünü gösterdi. HelpAge Hindistan, CSR finansmanı sayesinde Yaşlı Kendi Kendine Yardım Grubu modelini kavram kanıtından ölçek kanıtına taşımayı başardı. Bazı özel sektör oyuncularının kentlerdeki yaşlılara yönelik destekleyici yaşlı bakımı hizmetleri modeli (abonelik esasına göre) oluşturduğunu görüyoruz. Bu, eksik orta kesime veya dezavantajlı kesime (piramidin en alt düzeyi) ulaşmak için yenilikçi finansman/sübvansiyon mekanizmalarıyla yarı kentsel ve kırsal alanlarda çoğaltılma potansiyeline sahiptir. Yaşlı insanlar için dijital okuryazarlık ve güvenlik programının hızla genişletilmesi son derece faydalı olabilir ve ortaklıklar geniş ölçekte etki yaratabilir. Yaşlı bakımı ekosistemi henüz başlangıç aşamasındadır ve ortaklıklar yoluyla yakınsama yaklaşımıyla ortak geliştirme büyük bir destek sağlayabilir.
(Bugün 15 Haziran Dünya Yaşlı İstismarı Farkındalık Günü.)
Bu makale HelpAge Hindistan CEO'su Rohit Prasad tarafından yazılmıştır.
Yaş (Unsplash)
NITI Aayog'un son görüş belgesi 'Hindistan'da Yaşlı Bakımı Reformları: Yaşlı Bakım Paradigmasını Yeniden Tasarlamak' günceldir ve yaşlı insanların yaşamlarının önemli yönleri olan sağlık, sosyal, finansal ve dijital alanlardaki büyük boşlukları ve öncelikleri vurgulamıştır. . Odak noktası, haklı olarak, ilgili herkesin (devlet, özel sektör ve sosyal sektör) yeniden tasarlanması ve ortak çaba göstermesidir.
Artık kriketteki en sevdiğiniz maçı izleyebilirsiniz. Her zaman ve her yerde. Nasıl olduğunu öğrenin
Her ne kadar çoğu insan yaşlıları 60 yaş üstü kesim olarak görse de bu hiçbir şekilde homojen değildir. 60 yaşında beklenen yaşam süresi neredeyse 20 yıl olduğundan, 60-70, 70-80 ve 80 yaş üstü olmak üzere üç (veya daha fazla) gruba bakıyoruz. 80 yaş üstü en hızlı büyüyen kesimlerden biri. Özellikle 70 yaş sonrası sağlık ve bakım ihtiyacı artmakta (kronik hastalıklar ve fonksiyon kaybının birleşimi), bakım ihtiyacı ve bakım masrafları da artmaktadır. Daha uzun yaşayan yaşlı kadınlar, birikmiş dezavantajlar ve dulluk nedeniyle daha büyük zorluklarla karşı karşıya kalıyor. Bir diğer önemli hassasiyet ise aile yapısı, yaşam düzenlemeleri ve değişen tercihler nedeniyle “yalnız yaşamak”tır (kentsel alanlarda %10'un üzerinde). Her ne kadar çok sayıda yaşlı insan kırılganlıklarla karşı karşıya olsa da (%50'si yoksulluk sınırının altında, %75'i kronik hastalıklarla, %40'ı işlevsel engelli), uzun yaşam ve sağlık getirisi aynı zamanda büyük bir grubun aktif, sağlıklı ve başarılı olmasıyla da sonuçlanıyor. Çalışmaya, öğrenmeye, gönüllü olmaya ve ana akıma katılmaya devam etmek isteyen yaşlılar. Yaşa uygun bakım ve sağlık hizmetlerinin yanı sıra, 60 yaşından itibaren çalışma, yaşam boyu öğrenme, gönüllü çalışma ve katılımın yanı sıra kendini gerçekleştirmeye yönelik diğer fırsatların da etkinleştirilmesine ihtiyaç vardır.
Aile uzun süredir yaşlıların temel destek kaynağı olmuştur ve Asya bağlamında görev ve kutsama ahlakı bu çerçeveyi ayakta tutmuştur. Ancak bu desteğin çeşitli nedenlerden dolayı baskı altında olduğu açıktır; çocukların taşınması, değerlerin değişmesi, mali baskılar. Yaşlıların tercihleri de değişiyor ve bazıları bağımsız yaşamayı tercih ediyor. Değişen bu sosyo-kültürel gerçekler, aileyi bakım verme rolünde desteklemek ve aile dışında destek sistemleri oluşturmak için özel önlemlerin alınması gerektiğine işaret etmektedir. Üst düzey yaşam ve destekli yaşam (ücretli sektör için özel) ve emeklilik evleri (gönüllü kurumlar ve devlet kurumlarındaki dezavantajlı kişiler için) ilgi görüyor. Ancak politika perspektifinden bakıldığında bu, en iyi ihtimalle tesadüfi bir seçenektir ve arzu edilen bir durum değildir. İstenilen hedef “yerinde yaşlanmaya” (veya evlerde ve topluluklarda) odaklanan politika olmalıdır ve bu, toplum temelli destek ve hizmetlere yatırım yapılmasını gerektirir. Bu, örneğin yaşlı vatandaş derneklerinin güçlendirilmesini, kırsal bölgelerdeki yaşlılar için kendi kendine yardım gruplarını ve yaşlılar için aktif yaşlanma merkezlerinin kurulmasını içerebilir. Topluluk platformları, gençleri topluluk gönüllüleri, destekçiler ve bakıcılar olarak dahil etmekten, nesiller arası bağları ve dayanışmayı geliştirmekten yararlanabilir.
Mevcut 140 milyonluk yaşlı nüfusun çoğunluğu maddi ve mali açıdan güvensiz durumda. Yoksul yaşlılara yönelik primsiz yaşlılık maaşının kapsamı ve miktarı sınırlıdır ve yaşlıların çoğu kayıt dışı sektöre mensuptur ve sınırlı sosyal korumaya sahiptir. Bu nedenle, ürün ve hizmet geliştirmeye yönelik herhangi bir yaklaşım, büyük, düşük gelirli yaşlı nüfusun karşılaştığı sorunları ele almalıdır. Yalnızca ödeme yapan kesime bakıldığında (piyasa tarafından belirlenen fiyatlarla) çoğunluğun dışarıda kaldığı görülmektedir. Sağlık sigortası buna bir örnektir. Raporlara göre yaşlıların yaklaşık yüzde 20'si, hayatlarının en çok ihtiyaç duyduğu bir dönemde sağlık sigortasına sahip. Hükümetin yakın zamanda 70 yaşın üzerindeki herkesi Başbakan-JAY kapsamında kapsayacağını duyurması memnuniyet verici bir hareket. Ancak 60 ila 70 yaş grubu (tüm yaşlıların yaklaşık %60'ı) için çözüm hâlâ bir zorluktur. IRDAI kısa bir süre önce, özel sigorta şirketlerini şikayet ve talepleri ele almak için özelleştirilmiş ürünler ve yaşlı dostu süreçler geliştirmeye teşvik ederken 65 yaş sınırını kaldırmak yönünde dönüm noktası niteliğinde olumlu bir karar aldı. Düşük gelirli yaşlılara yönelik sağlık sigortasının yanı sıra uzun vadeli bakım ve diğer hizmetlerin finansmanına yönelik mekanizmanın hâlâ daha fazla değerlendirilmesi gerekiyor. Nesiller arası katılımlı toplum bakım sistemi modelleri etkili ve verimli bir yaklaşım sağlayabilir ve Japon uzun vadeli bakım sigortası sistemi gibi diğer ülkelerin deneyimleri incelenebilir.
Son yıllarda merkezi hükümet, refah ve güçlendirme politikası doğrultusunda yaşlı vatandaşlara yönelik birçok önemli girişimde bulundu. Aynı zamanda özel sektör ve yaşlanan teknoloji, gümüş ekonomisinin potansiyelinin farkına varıyor ve yaşlılara yönelik ürün ve hizmetler geliştiriyor. Sosyal sektörde, hayırseverlik ve kurumsal sosyal sorumluluk (KSS) yoluyla yaşlı bakımına yönelik finansman şu anda sınırlıdır ancak artmaktadır. Bu gelişmeler, hükümet, özel sektör ve sosyal sektör (GPS) modelleri birlikte çalışarak, her sektörün sorunları geniş ölçekte çözmek ve sistem düzeyinde etki yaratmak için güçlü yanlarını ortaya koymasıyla bir yaşlı bakımı ekosistemi oluşturma fırsatını yarattı.
Bunun önemli bir örneği, Hindistan hükümeti tarafından işletilen Elderline 14567'dir; bu, toplum temelli STK'lar tarafından yönetilen, özel bir vakıf tarafından dikte edilen ve hükümet tarafından finanse edilen bir mimariye dayanan ulusal bir yardım hattıdır. Kovid-19 müdahale aşamasındaki yakınlaşma ve etki, ortak bir yaklaşımın gücünü gösterdi. HelpAge Hindistan, CSR finansmanı sayesinde Yaşlı Kendi Kendine Yardım Grubu modelini kavram kanıtından ölçek kanıtına taşımayı başardı. Bazı özel sektör oyuncularının kentlerdeki yaşlılara yönelik destekleyici yaşlı bakımı hizmetleri modeli (abonelik esasına göre) oluşturduğunu görüyoruz. Bu, eksik orta kesime veya dezavantajlı kesime (piramidin en alt düzeyi) ulaşmak için yenilikçi finansman/sübvansiyon mekanizmalarıyla yarı kentsel ve kırsal alanlarda çoğaltılma potansiyeline sahiptir. Yaşlı insanlar için dijital okuryazarlık ve güvenlik programının hızla genişletilmesi son derece faydalı olabilir ve ortaklıklar geniş ölçekte etki yaratabilir. Yaşlı bakımı ekosistemi henüz başlangıç aşamasındadır ve ortaklıklar yoluyla yakınsama yaklaşımıyla ortak geliştirme büyük bir destek sağlayabilir.
(Bugün 15 Haziran Dünya Yaşlı İstismarı Farkındalık Günü.)
Bu makale HelpAge Hindistan CEO'su Rohit Prasad tarafından yazılmıştır.